急性白血病は、白血病の病期の 1 つです。
急性白血病の発生頻度は低く、住民の 100,000 人に 1 人ですが、最も一般的な白血病です。その頻度は年齢と関連しており、小児のがんに関連した主な死因となっています。
生理病理学的メカニズム: 1) 悪性細胞の増殖に介入する 2 つの生理病理学的メカニズムがあります。非常に若い細胞であり、すべて同じ分化段階にあり、腫瘍症候群の原因となります。 2) 骨髄不全: 3 つの正常な系統で。この骨髄不全の結果は、貧血、好中球減少症、血小板減少症です。
LA の臨床症状: 1) 血液不全の兆候: 蒼白 + 感染症候群 + 出血症候群、典型的には皮膚および粘膜 2) 増殖の兆候: 骨および骨関節痛、リンパ節腫脹、脾腫、まれに他の臓器の肥大
AL を示唆する血球数異常: 1) 正常球性貧血、大赤血球症、血小板減少症に関連するかまたは関連しない、検出可能な原因のない再生性。 2) 白血球数: 好中球減少症に伴って増加または減少 3) 高リンパ球増加症 4) 血小板減少症
診断を可能にする検査:診断の確認: 骨髄浸潤 (AML >20% 芽球) 細胞学的タイプの確立: 2 つの大きなグループ I) 急性リンパ芽球性白血病 (ALL) II) 急性非リンパ芽球性白血病 (LANL) – 形態に関する芽球：細胞質肉芽の有無（LAL）または存在（骨髄芽球性LA）、AUER小体の存在（AMLの特徴） – 特異的細胞化学染色：AMLではペルオキシダーゼまたはブラックスーダン陽性、ALLでは陰性 -その他: 免疫表現型検査: 複雑な表現型を持つ LA への関心
- 細胞遺伝学的研究: 予後への関心
治療前に実施する検査： – 眼底検査 – 腰椎穿刺 – 肝臓、腎臓、凝固、血糖、総タンパク質、アルブミンレベル、リンカルシウムバランス、尿酸イオノグラムを分類するウイルス血清学
LA 前の CAT: -コルチコステロイドやアスピリンは投与しない -対症療法の輸血、広域抗生物質の IV 専門的設定での治療: -細胞型に合わせた多剤化学療法とその後の地固め –化学療法と放射線療法による髄膜局在の予防 -骨髄移植は適応がない（小児ALでは不可能）