エルシニア・エンテロコリチカについて詳しく解説

導入

Yersinia enterocolitica は、長さ1.3 ～ 3.5 μm、直径0.5 ～ 1.0 μm のグラム陰性桿菌です。それは 1939 年にシュライフスタインとコールマンによって分離され、 Bacterium enterocoliticum 、次にPasteurella pseudotuberculosis robentiumまたはPasteurella Xと名付けられました。エルシニア症の原因となります。

ヒトにおける病原性

最近発見されたこの細菌は、近年、人間やさまざまな動物種に対する病原性を主張しています。 Y. enterocolitica は多くの動物種に蔓延していますが、この細菌の各タイプは特定の宿主 (チンチラ、ノウサギ、ブタ、ヒトなど) に非常に特異的に関連付けられていることがよくあります。

病原性的に、人間における症状は次のように要約できます。

• 腸炎型、サルモネラ腸炎を彷彿とさせ、しばしば引きずるような外観を伴います。一般に良性ですが、重大な中毒症を引き起こす可能性があります。これは、幼児 (生後数か月から 5 歳まで) に最も影響を与える形態です。
• 右腸骨窩症候群：これはマラセズ菌やビグナル菌と同様の腸間膜腺炎ですが、回腸の最後のセンチメートルの炎症を伴うことが多く、クローン病とは関係のない急性末期回腸炎を引き起こします。このイベントは青少年と若者の特権です。
• 偽結核菌のような肝膿瘍を伴う稀な敗血症の形態。
• 結節性紅斑、特に40 歳以上の女性に発生し、腹部発作の後に発生します。
• 関節炎（主にスカンジナビア諸国で報告されています）。

毒性株の病原性は、エンテロトキシンの分泌と腸細胞に侵入するエンテロトキシンの能力に関連しています。臨床的観点から見ると、エルシニア症は、非常に激しい下痢、嘔吐、高体温を伴う激しい腹痛として現れます。

長年にわたって、エルシニア症は食物によって伝染する可能性のある病気として浮上してきました。最近の彼らの出現は、冷蔵庫の普及、すぐに使える生野菜の消費、集団ケータリングの発展など、食行動の変化にも関連していると考えられます。実際、 Y. enterocolitica は広い pH 範囲 (pH 4 ～ 10) で生育でき、5% の塩濃度に対応し、0 ～ 42°C の温度範囲で増殖できます。

抗原

ヒトへの感染では、3 型と 9 型だけを含む非常に多くの血清型が見つかります。 9 型には、ブルセラ菌と非常に密接に関連した抗原があります (血清診断)。

細菌学的特徴

Y. pseudotuberculosisと同様に、 Y. enterocolitica はウレアーゼを有する運動性生物です。これら 2 つの特徴により、これら 2 つのYersiniaとYersinia pestisが区別されます。