導入
網膜症は、網膜に影響を及ぼすすべての状態を指す用語です。本質的に感染性ではない網膜炎を指すために、網膜炎という用語と対比して使用されることもあります。
未熟児では、酸素が多すぎる空気にさらされた後に網膜症が発生します。

糖尿病性網膜症
これは糖尿病に関連して起こる網膜損傷です(微小血管症について話します)。その頻度は血液中の糖のレベル(血糖)と相関していますが、それ以下にリスクが軽減される閾値を設定することはできません。
実際、後者は網膜の血管の劣化につながります。これにより、進行性の視力喪失が生じますが、病気の進行は遅いです。しかし、黄斑が侵されると視力は実際に低下します。
診断は、蛍光血管造影法(血管をよりよく観察するための蛍光トレーサーを使用した眼底検査)を使用して行われます。この病気の治療は食事療法、さらには進行度に応じて外科手術(レーザーによる病変の光凝固)によっても行われます。
カナダにおける65歳未満の失明の主な原因は糖尿病です。
糖尿病をコントロールすることで網膜症の進行を防ぎます。
色素性網膜症
網膜ジストロフィーとも呼ばれる色素性網膜症 (RP) は、遺伝性の可能性がある疾患であり、この場合は X 連鎖 RP と呼ばれます。現在、進行性の視力喪失を引き起こす疑いのある遺伝子の「生殖エラー」が 150 個あります。これは光受容体、特に杆体の変性によるもので、夜間の視力に問題が生じます。 RP の特定の症例ではいくつかの遺伝子の変形が観察されており、現在進行中の研究では、遺伝子が知られている X 連鎖 RP を除き、これまたはその遺伝子変形がより重要であると考えることはできません (RE(P ) 65)。現在、治療試験が行われています。進行中で、良い結果が出ているようです。
診断は眼底検査によって行われます。黒い斑点が観察されます。
この病気の進行は遅く、現在治療法はありません。

高血圧性網膜症
これは高血圧に関連して発生する網膜損傷です。まれで、通常は無症状ですが、病気が進行すると、片目または両目の視力喪失(黒内障)、複視(複視)が観察されることがあります。

眼底
眼底検査中に検出される異常により、高血圧性網膜症を3 つの段階に分類することができます (Keith と Wagener (1939) による分類)。
- ステージ1: 重度の播種性動脈狭窄、
- ステージ 2: ステージ 1 に存在し、交差点標識に関連する病変が見つかります。
- ステージ 3: ステージ 2 に存在していた網膜出血、滲出液、綿状結節を伴う病変が見つかります。
- ステージ 4: 乳頭浮腫に関連するステージ 3 の病変が見つかります。
カーケンドール分類 (1975)、3 段階
- ステージ 1: びまん性動脈狭窄
- ステージ 2: 乾燥滲出液、綿状結節、出血 + ステージ 1 病変
- ステージ 3: 乳頭浮腫 + ステージ 1 および 2 の病変
これらの病変は、動脈硬化に関連する網膜病変と区別する必要があります。
