導入
この記事では、クラミジア・トラコマティスによって引き起こされる感染症について説明します。
クラミドフィラ・オウム病の肺感染症については、鳥クラミジア症(鳥虫症またはオウム病)のページをご覧ください。
クラミジアという用語は、通常、クラミジア・トラコマチスやクラミドフィラ・プシッタシなどのクラミジア属の感染病原体に関連する感染症を指します。 C. trachomatisの場合、それは性感染症です。クラミジア血清型 D ~ K は、すべて結膜炎を引き起こす感染症の原因となります。

C.トラコマチス
この細菌は人間の間で厳密に伝染します。若者の少なくとも4%が罹患しており、異所性患者数の増加につながる管上皮の破壊による不妊症の原因となるクラミジア・トラコマチスによる生殖器感染症の合併症の費用がかかるため、一部の国では体系的なスクリーニングを実施している。妊娠。
この感染症はほとんどの場合沈黙しており、この感染症(または少なくともその後遺症)が発見されるのは、不妊症評価の一環として実施される調査中にのみです。
診断は、遺伝子増幅(PCR) による細菌の核酸の直接検索により非常に容易になります。
病気の症状
男女ともに、この病気は生殖能力低下、直腸炎、結膜炎、ライター症候群として現れることがあります。
女性の場合
感染してもほとんどの場合無症状です。
それは、子宮出血(生理以外の出血、帯下(膣からの白っぽい分泌物))、排尿障害(尿路感染症を除外する必要がある排尿困難)、尿道炎の形で子宮頸膣炎として現れることがあります。
よりまれに、肝周囲炎やフィッツ・ヒュー・カーティス症候群が発生することがあります。

男性の場合
感染しても無症状の場合が多いです。
それは、陰茎の端での分泌物の形での尿道炎、排尿障害、尿道のチクチクする感覚、小さな赤い斑点によって現れることがあります。
睾丸の痛みによって現れる睾丸精巣上体炎の可能性があります

疫学
これは最も一般的な細菌性性感染症です。
この感染症は性的に活発な若者の間で一般的です。症例数は15~24歳の女性が最も多い(15~19歳の女性の発生率:住民10万人当たり1,109.1人、20~24歳の女性の発生率:住民10万人当たり1,041.7人)。男性の50%以上、女性の70%以上は無症状の可能性があります。有病率は、英国の 20 ~ 24 歳の人口の 5% に達すると推定されています。
症状がある場合の潜伏期間は 2 ~ 6 週間ですが、それより長くなる場合もあります。
症状のある慢性感染症の可能性があります。
淋菌は、同様の症状を伴うクラミジア・トラコマチスと関連している場合があり、体系的な関連治療が正当化されます。
診断
選択される方法は、遺伝子増幅による細菌の核酸の直接検索です。男性または女性の単純な尿流に対して実行できますが、男性の子宮頸部または尿道からのサンプルに対しても実行できます。上皮細胞は偏性細胞内細菌であるため、サンプルには上皮細胞が含まれている必要があります。生殖器分泌物にはこれらの細胞が多数含まれていない可能性があります。フランスでは、社会保障は 1 つの施設での研究のみを補償します (尿および子宮頸管内サンプルでの研究は補償されません)。この試験の費用は 23 ユーロです (2005 年)
血清学(抗体アッセイ)は、下部クラミジア・トラコマチス感染症の診断には寄与せず、女性の骨盤感染症の診断に役立つことはほとんどありません。
細胞培養は長い間参照方法として残されてきました。それには、細胞が豊富なサンプル (プラスチック綿棒) と、完璧なサンプリングおよび輸送技術が必要です。
クラミジア抗原検出は代替方法です。

