導入
ジョン・スタイナーはイギリスの精神分析医、クラインニアンです。彼は、フランス語の本の副題が示すように、彼が「精神的離脱」と呼ぶものについての著作で知られている。この離脱とは、彼が精神病患者、神経症者、重要な人格に見出す病理学的組織である。シュタイナーは、「ステージ」とは区別される「ポジション」というクラインの考え方から出発し、撤退の概念を導入しています。位置は連続して交互にわかります。
妄想性統合失調症の立場
ジョン・シュタイナーはそれを 2 つの極に置きます。
- 病理学的断片化は最も時代遅れであると考えられるべきです。これに関しては、断片化というよく知られた用語を考えることができます。分裂が不安を抑えることに成功しなかったとき、エゴは防御的に断片化します（私たちは1932年にサンダー・フェレンツィとともにこの防御的断片化のアイデアの源を見つけます）。 「断片化」という防御操作自体が死の恐怖、印象的で壮観な精神医学的臨床像を生み出す混乱感につながります。
- したがって、通常の切断もまた、そして何よりもまず進行性のプロセスとして考慮されるべきである。良いものと悪いものの区別は、良いオブジェクトとの良い関係を可能にする良い統合をすでに暗示しています。この区別は分割に基づいており、間違った対象に向けられた破壊的な衝動から保護します。理想化と迫害の間には交互があり、有利な状況では両価性へのアクセス、したがって抑うつ的な立場へのアクセスが存在します。
精神的引きこもり
これらすべてのサブポジションに、それぞれのサブポジションの苦悩や苦痛から一時的に脱出することを目的とした精神的撤退を追加するのが適切ですが、心理的変化を犠牲にします。メラニー・クラインに忠実な彼は、人生を通じて、ある立場から別の立場、およびその下位の立場への振動が存在すると考えています。すべては、それぞれに付加できる撤退の「位置」にかかっています。ドナルド・ウィニコットとは異なり、シュタイナーは、創造的ではない精神的撤退と混同される可能性があることを考慮して、移行領域を理想化しないことを勧めています。撤退は、破壊性の表現であると同時に、それに対する防御としても理解されるべきです。それは確かに、穏やかで一時的に保護された空間を提供することで適応性に役立ちますが、極端な場合、現実との接触の変化を犠牲にします。この離脱は、フェアバーン氏の言うところの統合失調症の退行とも見なすことができ、境界線にある患者は自分自身や自分の対象との接触を避ける傾向がある。シュタイナーはここで、出生前の状態との一種の連続性である「有袋類」空間のアイデアを理論化した、あまり知られていないアンリ・レイの理論に言及している。それはカンガルーの袋に似た精神的空間であり、個人が母親の空間とは異なる個人的な空間を見つけるまで広がります。 H. レイが説明した「ヒンジ型の性格」は、特に精神分析の状況において、あまりにも早く追い出されたような感覚を持ち、再びそれを見つけようとするでしょう。ここで引きこもりの起源が明らかになり、そこに「閉所広場恐怖症」の弁証法が接ぎ木されている。患者が避難所の外にいるときは引きこもりは安全な場所だが、屋内にいるときは閉じ込められ迫害されるため脅威となる。
憂鬱な姿勢
シュタイナーは 2 つの極を細分します。
- メラニー・クラインが取り上げた、フロイト的な意味での哀悼を意味する対象の喪失に対する恐怖の極。まず、オブジェクトの占有による拒否（組み込み、識別など）があります。遺族はもはや何にも興味がなく、自分たちの運命は亡くなった人の運命と結びついており、彼らとともに死ななければなりません。クライン氏が報告した夢を参考にすることが可能です。亡くなった息子からの手紙と他の人からの手紙を仕分けしていたAさん（実際はクライン氏）。クラインさんによると、Aさんは善と悪を分けて息子を生かし続けようとしていたという。彼女はもう夢を見ることはなかった、つまり失踪を否定したが、別の夢で彼が死んでいるか、彼がこれから死ぬことを知っていたことがわかった。
- 物を失う経験の恐怖、夢：「息子と飛行機に乗ったとき、彼女は息子が死んでいることを知っていて、自分も死ぬだろうと思ったが、危険から逃げて戻ってくるように努力した」人生へ。したがって、彼女は、これが前提とするすべての放棄とともに生き残ることを決心した。
これにより、次の図が得られます。
