トキソプラズマ症について詳しく解説

導入

トキソプラズマ症は、原虫トキソプラズマ ゴンディによって引き起こされる寄生虫感染症です。この寄生虫は人間を含む温血動物に最もよく感染しますが、最終宿主はネコ科動物（猫を含む）です。免疫正常な被験者の場合、大部分の場合は良性、または無症状ですらありますが、HIV 陰性の妊婦や免疫防御システムが低下している被験者には重大なリスクのみが生じます。

この病気は世界中に存在しており、世界人口の 3 分の 1 がトキソプラズマ ゴンディに感染していると推定されています。ヒトにおけるその有病率はさまざまです。トキソプラズマ血清陽性（したがって再感染に対する免疫）を持つ成人の場合、その有病率はアジアやアメリカでは低く、スカンジナビア諸国とイギリスでは30％未満であり、南ヨーロッパでも同様に20～50％の範囲にあります。アフリカの湿気の多い地域と同様、西ヨーロッパでは 50 ～ 70% の範囲です (フランスでは 80%)。

トキソプラズマ症は母親から胎児に感染します。 2003 年のフランスでは、妊婦の血清陽性率は 44% 近くでした。胎児への損傷のリスクと重症度は、妊娠の段階によって異なります。妊娠 2か月前ではリスクは 2% 未満ですが、この場合胎児へのダメージは深刻です。妊娠末期にはその割合が70％に達し、その後胎児が主に目の障害を受けることになります。

歴史的

トキソプラズマ・ゴンディは、1908 年に齧歯類のクテノダクティルス・ガンディについてニコールとマンソーによって記載されました。

この寄生虫は、1908年にチュニスのパスツール研究所で、北アフリカの野生齧歯動物クテノダクティルス・ガンディで実験室で流行した後、二人のフランス人医師シャルル・ニコルとルイ・エルベール・マンソーによって初めて報告された。彼らは、ギリシャ語のトキソン（弧）とプラズマ（形）に由来するトキソプラズマという、弓形の形をした原生動物を単離し、トキソプラズマ・ゴンディと名付けた。同時に、イタリアのアルフォンソ・スプレンドーレは、ブラジルのサンパウロにある彼の研究室でウサギが死んだ後に、これと同じ寄生虫を発見しました。 Nicolle と Manceaux はトキソプラズマ属を提示し、 T. gondii がその属の標準種となりました。その後、この寄生虫は他の多くの動物種でも分離され、そのたびに新しい種が提案され、その寄生虫が検出された宿主種にちなんで命名されます。セービンは 1939 年になって初めて、これらの異なる種が実際にはT. gondii の1 つだけであるという証拠を提出しました。

しかし、分類は依然として不確実であり、無性期であるメロゾイトと組織嚢胞のみが知られています。 T. gondiiのコクシジウム性の証拠が得られたのは 60 年代であり、T. gondii のコクシジウム型寄生サイクルと猫の小腸における有性段階の存在が判明したのは 1970 年代でした。

1923 年、チェコの眼科医ヨーゼフ ヤンクーは、脈絡網膜炎を患う小児における先天性トキソプラズマ症の症例である人間の病気について説明しました。

トキソプラズマ症がウルフらによって先天性疾患として認識されたのは 1939 年になってからでした。脳炎の子供に。

1948 年にセービンとフェルドマンは、この病気の血清学的診断を可能にする免疫学的検査であるダイ検査を開発しました。