導入
自動除細動器は、バッテリーで駆動される携帯型の装置で、心肺停止状態にある人の心臓活動を分析することがその役割です。この分析は完全に自動で行われるため、オペレーターは何も決定する必要がありません。外部ショックのみが可能です。つまり、電極が患者の皮膚に配置される場合のみです。ショック可能なリズムを検出した場合、機械は電気ショックまたは除細動を行うことができます。最初の商用自動除細動器は 1994 年に誕生しました。
心肺蘇生を伴う早期の除細動は、成人の突然死の主な原因である心室細動を起こし、心肺停止になった人の生存の可能性を大幅に高めます。
この医療処置をできるだけ早く実行できるように、全自動除細動器(DEA) または半自動除細動器(SAD) と呼ばれる簡素化された装置が作成されました。これらの装置は、心電図追跡分析ソフトウェアを使用して、心室細動を自動的に診断します。救急隊員や消防士だけでなく、訓練を受けていない一般の人々も使用できます。
説明
除細動器は通常、次の要素で構成されます。
- キャリーバッグ。
- 電極の配置を妨げる可能性のある衣服を切るためのハサミ。
- 毛が生えている人の毛を除去し、皮膚と電極の間の接触と密着性を高めるための使い捨てカミソリ。
- たとえば溺れた人の場合、剃った髪を取り除き、犠牲者を拭くための使い捨てタオル。
- 1 つ以上の成人用パッチと小児用パッチ。これらの自己粘着電極は犠牲者の胸に配置され、心拍数を分析し、必要に応じてショックを誘発するために使用されます。
- 1 つ以上のバッテリー。すぐに使用できる除細動器にはバッテリーがすでに組み込まれていますが、救急サービスは複数の介入を実行する必要がある場合に備えて予備バッテリーを備えています。
- バッテリーを受け取る除細動ボックス。私たちが電極を接続するのは彼のせいです。スピーカーを搭載しており、音声で案内します。
デバイスの設定はロックされており、可能な操作はデバイスのオン、オフ、およびデバイスが要求した場合のショックの実行のみです (半自動除細動器の場合)。
この装置には、心電図 (心拍リズムの分析)、除細動シーケンス (ショックの回数)、および特定のモデルでは救助者の声を含む周囲音などの動作パラメータが記録されるフラッシュ メモリタイプのメモリカードが搭載されています。記録されたデータにより、状況の事後分析を実行することが可能になり、実施される治療アプローチに関する情報と、マテリオビジランスと医療法規定の監視の一環として医療サービスに情報が提供されます。
デバイスには次の 2 種類があります。
- 半自動除細動器 (DSA): 救助者は電気ショックを与えるために装置のボタンを押す必要があるため、装置に電気ショックを与えることを許可する前に、誰も傷病者に触れないようにすることができます。救助者が負傷するリスクは無視できますが、被害者は衝撃から利益を得ることはできません。
- 全自動除細動器 (DEA、AED: 自動体外式除細動器と混同しないでください): 電気ショックが与えられる前に、安全目的のみで傷病者に再び触れないよう音声で指示した後、装置は電気ショックを与えることを決定します。一般に普及している除細動器は、手順が簡略化されているため、AED が一般的です。
デバイスの種類に関係なく、医師が使用する手動の除細動器とは対照的に、心拍リズムの分析と診断は自動的に行われます。この機械では、ショックをかけるには心肺蘇生を停止する必要があるため、犠牲者の心臓活動がショックを与えることが正当である場合にのみショックをかけることができます。犠牲者の心臓にショックを与えるようなリズムがない場合、除細動器はショックの兆候がないことを示し、救助者は心肺蘇生を継続します。これにより、犠牲者の生存の可能性が高まります。
