免疫療法について詳しく解説

導入

免疫療法は、さまざまな病気、特に特定の血液がん、変性疾患、全身性疾患と闘うために体の免疫防御を刺激する物質を投与することからなる治療法です。拡張すると、免疫療法は、免疫系の細胞によって産生されるタンパク質、特に免疫グロブリンを使用するあらゆる療法も指しますが、この療法の目的は必ずしも免疫の刺激ではありません。最初の免疫療法試験は 1970 年代に遡り、ポリクローナル抗体が使用されました。現在、さまざまな分子が使用されています。まず、モノクローナル免疫グロブリン、インターフェロン、インターロイキンです。免疫療法には 2 種類あります。1 つは適用頻度が低い局所免疫療法、もう 1 つは一般的な免疫療法です。

免疫シンチグラフィーもまた、特異的プローブとしての抗体の使用に基づく診断用途であるが、蛍光または弱い放射能によって標識され、画像化によって生体内で視覚化されることに留意されたい。免疫療法では、使用する量が正確に多くなるため、免疫防御反応を避けるために、より重要なことに、「ヒト化」されるように修飾された抗体を使用します。

局所免疫療法

膀胱がんの場合、がん切除後の再発を抑えるために使用されます。その原理は、BCGを含む溶液を使用して膀胱を局所洗浄することによって局所免疫を刺激することからなる。

一般的な免疫療法

一般的な免疫療法は、遺伝子工学によって生成された免疫グロブリン、サイトカイン、または組換えインターフェロンの全身注射で構成されます。インターフェロンアルファおよびガンマ、インターロイキン 2 は、今日最も頻繁に使用されるサイトカインです。インターロイキン 2 は、転移性腎がんおよび転移性黒色腫の治療に適応があるほか、予後不良の黒色腫の補助治療にも適応されています。

モノクローナル抗体の使用は、癌遺伝子によってコードされる特定の受容体の活性をブロックすることによって細胞増殖を防ぐことを目的としています。モノクローナル抗体は、特定のがんの治療に使用されます。

リツキシマブは、化学療法抵抗性の場合、または化学療法後の 2 回目の再発の場合、ステージIII ～ IV の濾胞性リンパ腫患者の治療に適応されます。このモノクローナル抗体は、 B リンパ球上に存在し、非ホジキンリンパ腫の B 細胞の 95% 以上で発現されるタンパク質である膜貫通抗原CD20 に特異的に結合します。

トラスツズマブは、細胞内にHER-2と呼ばれる特定の受容体が過剰に存在するために標準治療に抵抗性のある乳がんの女性に投与されます。この受容体が過剰に存在すると、タンパク質が過剰に生成され、制御されない細胞の増殖が引き起こされます。