吃音について詳しく解説

導入

吃音(持続性吃音、または持続性発達性吃音とも呼ばれます) は、子供または成人の発話速度に影響を与える健康障害です。世界保健機関は、これを「少なくとも 3 か月間、音や音節が頻繁に繰り返されること、または頻繁に躊躇したり一時停止したりすることを特徴とする音声」と定義し、「感情的または行動的障害」として分類しています。

吃音は他の関連機関や医学分野によって定義されており、しばしば議論の対象となります。フランス保健省は、これを「対話者の前で会話のリズムに影響を与える言語表現障害」と定義しています。アメリカの精神科医のDSM-IVでは「コミュニケーション障害」に分類されています。フランス語を話す言語療法士の中には、ディスラリアについて話す人もいます。

提案されている定義は、音声運動の問題に起因する音声の流れ障害の定義です。発音の調子が影響を受ける可能性があることに注意することが重要であることは間違いありません。

専門家の中には、吃音が一連の発話シーケンスの問題であると言及する人もいます。

吃音は、多くの場合、当事者に非常に深刻な心理的および社会的影響を及ぼします。吃音の影響が原因であることが証明された自殺のケースもあります。多くの国では、かなり重度の場合、行政によって障害として認識されています。逆に、病気や障害という言葉を拒否する関係者もいます。

この障害に苦しむ人は吃音者、つまり吃音や吃音のある人と呼ばれます。

説明

一般的な

吃音者の感情は、吃音は「聞いてもらったと感じるとすぐに、たとえ潜在的にでも言いたいことを正確に言えなくなるというリスクによってのみ引き起こされるが、「それ以外の点では問題はない」」と考えさせるかもしれないが、これはおそらく生物学的な弱点である問題の震源地を無視した解釈です。

脳画像と遺伝学における研究結果は、この「リスク」だけでは吃音を説明したり、観察された吃音や経験した吃音を要約したりするのに十分ではないことを強く示唆しています。吃音に対する生物学的素因という概念は、研究を通じてますます多くの議論を発見しています。これらの素因が吃音の出現の必須条件であることは、考えられないことではありません。

紛らわしい障害

吃音は多くの点で紛らわしい障害であり、そのため、一般の人々だけでなく（明らかに当事者のことを忘れてはいませんが）、研究者の間でも理解が複雑になっています。一般の人にとって吃音は、一見すると単なる心理的なものと思われるかもしれません。言葉や文章が断続的に現れるので、状況によってはこのような考えに至ることもあります。さらに、吃音のある人は、一般に、一人でいるとき、または一人だと思っているとき、歌っているとき、役を演じているとき、誰かの真似をしているとき、アクセントをつけているときは、はるかに吃音が少なくなります。脳画像技術 (MRI、 PET 、fMRI) によって構造的および機能的異常が発見されたとしても、原因と結果を正確に区別することは依然として困難です。しかし、純粋に精神的な障害であるという仮説は、21世紀初頭においては議論の欠如に悩まされています。唯一の要因ではありませんが、運動言語生成に関連した何らかの脳の衰弱が考えられます。

人口統計上の重要性と障害の発症

この障害の全有病率、つまり人生のある時点で吃音を発症する人の割合は約 5% です。吃音は、ほとんどの場合、幼児期に現れ、言語の遅れに続いて、2～6 歳頃に「契約」が起こることがあります。この言語障害は、困難な感情的状況や家族の特定の出来事によって引き起こされる可能性があります。

世界的に吃音のある成人の割合は約1%と考えられています。この割合は、話される言語、文化、民族によってもほとんど変わらないようです。この障害は主に男性被験者 (75 ～ 85%) に影響を及ぼし、研究によって異なりますが、男の子/女の子または男性/女性の比率は 3 ～ 5 であると推定されています。

吃音の特定の分類

専門家の世界では、吃音の特定の聴覚的症状について次のように説明されています。

間代性吃音: 単語の前にある冠詞、前置詞、単音節副詞などの音節または「音素」の繰り返しが「義務を負っている」と感じられ、その最初の音節、またはそのような単語の最初の音節でブロックされることが予想されます。期待は次の音節に関係します。例: 「コーヒーを 1 杯ください」または「コーヒーを 1 杯お願いします」。
強直性吃音：単語のブロック（多くの場合、沈黙を破るか、介入に意味を与えるもの）の認識と、一定期間の抵抗の後の声門爆発で予想されるブロック音節の始まりの発声によってブロックが解除されること。例: 「1 つ…cccccoffee ください。」
強直間代吃音: 前の 2 つのタイプの吃音の組み合わせ。
抑制による吃音があると、被験者は（介入の開始時または介入中）おそらく妨害を予期して不意を突かれ、気づいたかどうかに関係なく、その時点で逃げ道が見つからないため、質問された後に無気力になります。次に、被験者は会話を再開する前に、外部の観察者に不在の瞬間を与えます。
置き換えによる「吃音」: この場合、「吃音」という用語は、観察された非流暢性を強調するものではないため、意味の拡張によって使用されています。これは、聞き手の耳には気づかれず、頭の中で「吃音」を定義することなく自発的に理解した内容と一致しない、計画された介入のすべての修正に関するものであるが、その人は同様に吃音の被害者である。予想される閉塞のリスク。実際には、この変形こそが基本的な問題に焦点を当てており、関係者の毎日の経験パターンを構成しています。たとえば、同義語や周辺語句で自分自身を表現する: 予想されるブロック単語を別の単語に置き換える: 「Unカフェ」の代わりに「Un Express」、より一般的には単語や表現を追加して文の文法構造を変更します。そうですね、ちょっとコーヒーを飲むつもりです」このことから、たとえ聞き手が遮音や繰り返しを聞いたことがなく、むしろ混乱していて、内気で、会話もなく、自信がなく、神経質で、場合によっては無礼な相手に接しているような印象を抱いたとしても、それは結果として起こります。

参考資料