導入
菌毒性学は、菌類中毒、つまりキノコによって引き起こされる、特にいわゆる「高級」キノコ（肉厚で肉眼で見える）の偶発的または自発的な摂取によって引き起こされる菌類中毒の物質とメカニズムを研究する毒性学に関連する科学です。野生種でも栽培種でも。
臨床的側面および診断および治療手段の探索に加えて、真菌毒性学研究では、市販前にヒト用または動物用医薬品、さらには真菌生物に基づく食品調製物の毒性を研究し、実験的に分析します。
その名前が示すように、この分野はまた、中毒者を治療する毒物学者が保有する情報と、真菌学者（その中には伝統的に少数の薬剤師や医師が含まれる）が保有する情報を、古代の使命の精神に従って統合しようとしています。中毒予防は菌学会に委ねられていました。 1 つ目は、症状と発作が示されていることは知っていますが、原因となっている種は不明であり、その逆も同様です。
症候群と毒素
約100種の有毒キノコが確認されており、そのうち約20種が死亡の原因となっている。フランスでは、高等キノコによる中毒は、事故による中毒の原因の 2.5% と推定されています (年間 1,500 ～ 2,000 件)。
12 のマイコトキシン症候群があり、実際的な理由から、潜伏時間(「摂取症状」時間) に応じて 2 つのグループに分類され、頻度の順に以下にリストされています。
短潜伏症候群
最初の症状は摂取後6 時間以内に現れます。
胃腸症候群
これらには主に吐き気、嘔吐、腹痛、下痢が含まれます。主なメカニズムは次のとおりです。
- 過剰に摂取した食用物：キチン、トレハロース、マンニトール
- 浸透圧性下痢または発酵性下痢を引き起こすトレハラーゼ欠損症: トレハロース
- 特定の種に対する一貫性のない反応 (ナラタケ、シルバーフィッシュ、キハダタケ)
- 胞子と接触した専門家の呼吸器アレルギーおよび皮膚アレルギー
- 生で摂取される食用物（テングタケ、ポルチーニ、ミルクワーツ、アミガサタケ、ベニタケ属など）：溶血素
- ブドウの木の上または保管中に微生物またはマイコトキシンによって汚染された食用
- 環境によって汚染された食品:生体異物(農薬)
- 新しい毒素またはあまり知られていない毒素を含むキノコ：イルジン、ボレサチン、ファシキュロール、クルツリノール、トリテルペンなど。Lampteromyces japonicus (日本、中国、韓国、シベリア) を含む約 30 種に含まれます。有毒キノコのリストを参照してください。
ムスカリン症候群
スドリアンまたはコリン作動性とも呼ばれるこの症候群は、ムスカリン（ベニテングタケ、ベニテングタケに由来する名前ですが、このキノコに含まれる量が少なすぎて有害ではありません）によるもので、平滑筋の収縮、内分泌腺の過剰分泌によって特徴付けられます。 (汗、唾液、涙など)、摂取後2時間以内。通常の消化器疾患に加えて、腹部のけいれん、多量の発汗、流涙、鼻漏、心血管障害（徐脈、低血圧）、縮瞳などがあります。これらは 2 ～ 3 時間以内に自然に解消します。問題の 60 種類のキノコの中で、次の 3 つの属が際立っています。
- 多数のInocybes ( Inocybe patouillardii、I. fastigiata、I. geophyllaなど)
- 最も「白い」 Clitocybes ( Clitocybe dealbashiと affines)
- エントロマ ロドポリウム（日本）
- Omphalotus illudensなどのムスカリンの痕跡を持たないいくつかの種や、よりまれですが、ムスカリンが非常に少ないにもかかわらず、 Mycena puraグループの特定のミケーネ科の種でも、同じ症状を引き起こすことがあります。
パンテリン症候群
マイコアトロピニアン、ムスカリア、または抗コリン作動性とも呼ばれるこの症候群は、パンサーテングタケ（テングタケ属とその他の関連種）の摂取後30 分から 3 時間の間に始まり、陶酔感の後にせん妄や幻覚を伴う不安興奮を伴います。場合によっては、失調や眠気を伴ううつ病の段階に先立って、運動失調、散瞳、感覚異常、振戦が起こり、けいれん性昏睡に至ることもあります。問題は 8 ～ 24 時間以内に解決します。
毒素はイソオキサゾール誘導体です。グルタミン酸アゴニストであるイボテン酸は興奮相を担当し、その誘導体であるムシモールは抑うつ相を担当すると考えられます。ムカゾンなどの他の単離物質はまだ研究中です。
コプリン症候群
コプリン（特定のコプリンに含まれる）はアルコールと組み合わせるとアセトアルデヒドデヒドロゲナーゼをブロックし、アンタビュース効果を生み出します。アルコール (0.05 ～ 1 g/l) を摂取してから30 分後、および墨色のコプリン( Coprinus atramentarius ) を摂取してから3 ～ 5 日以内に、ほてり、頭痛、皮膚の発赤、発汗などの不快感が起こります。頻脈、低血圧、そして時にはめまい、吐き気、嘔吐。症状は数時間以内に解消され、通常は治療は必要ありません。
ナルコチン症候群
ナルコチン（またはサイロシビアン）症候群は、セロトニン作動性受容体に作用するサイロシビンおよびサイロシンと呼ばれるインドール誘導体によって引き起こされます。
LSDを彷彿とさせる効果は、状況によって大きく異なりますが、摂取後30 分で始まり、多幸感と視覚、聴覚、触覚の悪化 (知覚過敏)、幻覚、時間の概念の混乱が伴います。空間、気分障害、思考障害などです。
不安、パニック、精神的混乱を伴うこともあります。身体的には、吐き気や嘔吐、頭痛、めまい、散瞳などが起こることも珍しくありません。
シロシビンキノコはその強力な幻覚作用の性質により、場合によっては最初の摂取から重篤かつ永続的な精神科事故を引き起こす可能性があります。次に、「持続性幻覚後症候群」、つまり不安、恐怖症、錯乱状態、うつ病、さらには急性の妄想爆発について話します。
問題のキノコは主にサイロサイバー属、パナオラス属、フォリオティナ属、およびストロファリア属の種で、麻薬として分類されており、その所持および輸送は刑事罰の対象となっている（1990年2月22日の政令）。
パキシリアン症候群
原因菌種: 生コイルドパキシルス、 Paxillus involutus
インキュベーション: 1 ～ 3 時間
胃腸炎、腰痛
深刻なケース:
- 肝臓の溶血および/または細胞溶解
- 腎不全および/または心血管虚脱
変異原性物質も含まれている
長潜伏症候群
最初の症状は摂取後6 時間以上経過してから現れます。
ファロイド症候群
これは 3 段階の症候群であり、不可逆的な肝細胞不全 (高貴な肝細胞の破壊) を引き起こします。
北ヨーロッパでは、この症候群は高等真菌に起因するほとんどすべての死亡の原因となっています。現在まで解毒剤はありませんが、蘇生法、治療、移植の進歩により、1965年以前は50％だった死亡率は15％（成人10％、小児30％）まで減少しました。
「摂取症状」時間が6 時間を超える場合は必ず疑う必要があり、早期診断と毒物学部門への緊急入院が不可欠です。
原因となる主な種は、テングタケ属、ベニテングタケ、ベルナ属、ベニテングタケです（有毒キノコのリストも参照）。
毒素:
- 環状オクタペプチド：肝毒性プロセスの原因となるアマトキシン、特にα-アマニチンとβ-アマニチン（LD：マウスでは0.1 mg/kg、すなわちヒトでは、テングタケ30〜50 g、レピオテス100 g、ガレール150 g） 。
- 環状ヘプタペプチド: 7 つのファロトキシン(ファロイン、プロファロイン、ファリシン、ファラシン、ファリシジン、ファリサシン、特にファロイジン) は胃腸の損傷に作用するだけでなく、小胞体や肝細胞のミトコンドリアの破壊にも作用します。アクチンとの結合により膜透過性が増加し、浮腫と細胞死）。ファロリシン（以前はファリン）は熱不安定性（調理中に分解する）で、動物に溶血を引き起こします。最後に、5 つのビロトキシン:アラビロイジン、ビロイシン、デオキソビロイシン、ビロイジン、デオキソビロイジン、非経口経路で非常に有毒ですが、その役割はまだ十分に理解されていません。
平均10 ～ 12 時間の潜伏期間の後、無症候性ですが、その間に腸および肝臓の病変が始まり、3 つの段階または症候群が交互に続きます。
- 消化器攻撃段階(1 日目) は、吐き気、激しく制御不能な嘔吐、腹痛、胆汁性下痢 ( 10日目まで続く場合がある) を特徴とします。この段階では、重大な脱水症、血液量減少、機能性腎不全が発生し、 3 日目または4日目に早期に死亡する可能性があります。
- 臨床的寛解期（2 日目） 36 時間目から48 時間目までの症状の退行、肝細胞機能不全の発症を隠す（潜行性ではあるがかなりのトランスアミナーゼの上昇、 5日目にピークに達する）
- 肝損傷の段階（3～4日目）：肝腫大および黄疸を伴う臨床的肝炎（ 4～5日目から合併することがある）、急性腎不全、消化管出血、肝性脳症、および低血糖。
重度の中毒は4 ～ 8 週間で回復するか、 6日目から死に至るか、より一般的には 2 週間後に進行します。
オレラン症候群
問題の種: Cortinarius orellanus Mountain cortinaria Cortinarius speciosissimus Cortinarius splendens
原因となる毒素：オレラニン
オレラン症候群は、3 ～ 17 日という非常に長い潜伏期間を特徴とします。
症状：吐き気、嘔吐、腹痛、口渇、悪寒、頭痛、眠気。
損傷は本質的に腎臓にあり、尿細管間質損傷による腎不全の出現を伴い、回復または慢性腎不全に進行する可能性があります。
治療: 血液透析、場合によっては腎臓移植。
僧帽弁症候群
問題の種Gyromitra esculenta 。
急性腎不全
先端症候群（紅熱痛）
現在までに知られている 2 種は、摂取後約3 日で、感覚異常 (チクチクする感覚) と浮腫を伴う四肢 (指、足の指、陰茎) の紅熱痛 (発赤と体温の上昇) を引き起こし、その後、耐え難い感覚の形で急性の痛みを引き起こします。火傷を負い、熱したアイロンによる本格的な拷問を引き起こす。鎮痛剤には耐性があるが、氷水で一時的に緩和される。歩くこと、寝ること、そして少しずつ通常の生活のすべての行為が妨げられるか妨害されるため、入院が必要になります。この障害は一般に致命的ではなく、数か月（痛みの場合は 3 ～ 6 か月、感覚異常の場合は最長 1 年）後にゆっくりと回復します。
毒素：日本ではカイニン酸に近いアミノ酸、グルタミン酸作動薬：アクロメリン酸AおよびB、クリチジンなどを含む十数種類の毒素が分離されています。
(草稿進行中、継続予定)