導入
医療用大麻（治療用大麻、医療用マリファナ、治療用マリファナとも呼ばれる）とは、カンナビス・サティバ（ヘンプの植物学的名称）を指し、さらに拡張すると、純粋に医療用途を目的とした数十種類の植物性カンナビノイドのすべてを指し、通常は制吐作用のために処方されます。 。今日まで、カンナビノイドの分野における科学的知識の進化を考慮して、大麻の医療使用はますます容認されるようになり、ますます多くの国で合法化されています。カナダ、ベルギー、オーストラリア、オランダ、イギリス、ニュージーランド、スペイン、およびアメリカの 14 州 (カリフォルニア、アリゾナ、アラスカ、ハワイ、メイン、ネバダ、オレゴン、ワシントン、ワシントン DC、ミシガン)。この使用には処方箋または医学的診断の確認が必要です。配布は通常、現地の法律で定義された枠組み内で行われます。オランダの薬局、カナダのコンパッションクラブ[1]、米国のバイヤーズクラブ、スペインの大麻ソーシャルクラブ。
歴史的な使用
大麻の治療的使用の歴史を追跡することは、特にその生産、流通、所持、消費を規制する法律が制定されたのは比較的最近であり、医療用と娯楽用の区別はさらに新しいためです。エジプト学者のリーゼ・マニシュは、いくつかのエジプトの文献の中で「薬用植物マリファナ」について言及していることに注目しており、そのうちの1つは紀元前18世紀に遡ります。また、いくつかの古代中国とインドの文献、特に神農皇帝の作とされる薬用植物を扱った最古のコレクションである神農ペンツァオ王に大麻についての言及が見つかります。大麻は、嘔吐、寄生虫感染症、出血の治療に処方されています。
西側諸国による大麻の治療上の利点の再発見は、一般にウィリアム・ブルック・オショーネシー卿によるものと考えられており、彼は1831年にコレラを治療するための溶液中の電解質の静脈内注射方法を英国の医学雑誌『ランセット』に発表した。彼の発見により、彼はインドでの地位を獲得し、そこでアヘンを含むさまざまな伝統的な薬用植物を研究しました。 1830 年代の終わりから、彼は麻をベースにしたさまざまな調合物と、特にリウマチ、水恐怖症、コレラまたは破傷風に苦しむ患者に対するその効果を実験しました。彼は 1841 年にイギリスに戻り、キュー王立植物園にヘンプとストリクノス・ヌクス・ヴォミカの標本を持ち帰って実験と発見を発表しました。
19世紀後半には、さまざまな種類の大麻に関する多数の記事がヨーロッパと北アメリカで出版されました。大麻とハシシの治療的使用は 1930 年代まで米国で一般的であり、1851 年に公式のアメリカ薬局方に掲載されました。通常、鎮痛剤、鎮静剤、鎮痙剤、または制吐剤として処方されます。
医療用途の再登場
現在、医療大麻は主に病気や治療の副作用を軽減するために使用されています。
治療形態
大麻はいくつかの医療形態で存在しており、その利用可能性はそれが認可されている国の法律によって異なります。
- ベドロカン (18% ドロナビノール) ベディオール (11%) およびベドロビノール (6% + 7.5% CBD): 2005 年以降、薬局(オランダおよび輸入国: スペイン、イタリア、フィンランドなど) で入手可能な天然物で、処方箋に基づいて配送されます。
- マリノール (ドロナビノール):化学療法に伴う吐き気や嘔吐の治療、エイズ患者の食欲改善などに処方されます。ドイツ、イタリア、英国など、ヨーロッパのほとんどの国で認可されています。
- セサメット（ナビロン）：マリノールを参照。
- サティベックス: 多発性硬化症に伴う痛みの治療などに処方されます。カナダでは2005年から認可されています。
治療効果
今日、大麻の治療への応用はますます認識されています。既知の治療用途は、国際医療大麻協会によってリストされています。
近年実施された研究数の指数関数的な増加が示すように、この分野の科学的知識は進歩し続けています（グラフ）。過去10 年間で、この数は 2 倍以上に増加し、1990 年から 2000 年の間に出版物の総数は 8,000 以上に増加しました。治療可能な病気、病状、障害の数は 200 以上に達しています。
- それは科学的に認識されている特性の問題です。
- 1990 年代以来、大麻とそれに含まれるカンナビノイドに対する研究機関の関心が高まっています。 2000 年から 2007 年の間に、9,000 を超える科学論文が出版されました。この数は 10 年間で 2 倍以上に増加しました。したがって、IACM科学データベースにリストされているこれらの研究は、大麻がさまざまな病気や病状の治療目的に使用できる可能性があることを示唆しています。
- 注意欠陥/多動性障害（ADHD）の慢性症状（衝動性、不安、気が散りやすいなど）の治療のための効果的な代替手段（大麻植物カンナビノイドが標的とする内因性カンナビノイドシステムによるドーパミンの調節）。
- 難治性胆汁うっ滞性掻痒症の効果的な代替品。
- 神経変性疾患およびジストニア（筋緊張の破壊）、対麻痺、運動亢進症に対する治療薬
- パーキンソン病の治療薬、
- トゥレット症候群に関連するチックを軽減するための治療薬、
- 多発性硬化症などの自己免疫疾患の治療薬、
- 抗増殖剤：脳腫瘍の寛解（特定の肺癌、乳癌、および白血病癌の進行を遅らせるだけでなく）。
- 胃酸分泌を阻害し、潰瘍や下痢の予防に好ましい役割を果たすことができる薬剤。
- アルツハイマー病または自閉症に苦しむ患者の行動障害を改善する薬剤。
- 一時的または慢性的なうつ病（セロトニンの調節、気分障害、不安、心的外傷後障害へのCB1の関与）の治療の代替品。
- 睡眠障害や不安症の治療の代替手段。
- アルコール、アヘン剤 (ヘロイン)、興奮剤 (コカイン)、睡眠薬 (ベンゾジアゼピン) への依存症治療の代替薬。
現在、医師によって書かれたカンナビノイドによって治療可能なすべての症状をリストした著作は 1 つだけです↑ (参考: 医学博士フランジョ・グロテンヘルメン – 医学における大麻: 大麻と THC の医療応用への実践ガイド、2009 年、エディションズ・インディカ)そして最近フランス語に翻訳されました (www.editionsindica.com) には、この植物のすべての薬効とその用途の一部が網羅されています。さらに、外国語（英語、ドイツ語、スペイン語など）で書かれた作品も多数存在します。